新型冠狀病毒感染的肺炎知識(shí)
來(lái)源：未知 時(shí)間：2020-02-27
1、什么是新型冠狀病毒,？
從武漢市不明原因肺炎患者下呼吸道分離出的冠狀病毒為一種新型冠狀病毒,，WHO命名2019-nCoV。2,、哪些人容易感染新型冠狀病毒,？
人群普遍易感。新型冠狀病毒感染的肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可發(fā)生,，與接觸病毒的量有一定關(guān)系,。對(duì)于免疫功能較差的人群，例如老年人,、孕產(chǎn)婦或存在肝腎功能異常,，有慢性病人群,，感染后病情更重。
3,、新型冠狀病毒的傳播途徑有哪些,？
主要傳播方式是經(jīng)飛沫傳播、接觸傳播（包括手污染導(dǎo)致的自我接種）以及不同大小的呼吸道氣溶膠近距離傳播,。目前近距離飛沫傳播應(yīng)該是主要途徑,。
4、新型冠狀病毒會(huì)人傳人嗎,？
會(huì),。從一些聚集性病例的發(fā)病關(guān)聯(lián)次序判斷，人傳人的特征十分明顯,，且存在一定范圍的社區(qū)傳播,。
5、什么是飛沫傳播,？
飛沫：一般認(rèn)為直徑＞5um的含水顆粒,，飛沫可以通過(guò)一定的距離（一般為1米）進(jìn)入易感的粘膜表面。
飛沫的產(chǎn)生：
（1）咳嗽,、打噴嚏或說(shuō)話
（2）實(shí)施呼吸道侵入性操作,，如：吸痰或氣管插管、翻身,、拍背等刺激咳嗽的過(guò)程中和心肺復(fù)蘇等,。
6、什么是接觸傳播,？
直接接觸：病原體通過(guò)粘膜或皮膚的直接接觸傳播
（1）血液或帶血體液經(jīng)粘膜或破損的皮膚進(jìn)入人體
（2）直接接觸含某種病原體的分泌物引起傳播
7,、什么是密切接觸者,？
指14天內(nèi)曾與病毒的確診或高度疑似病例有過(guò)共同生活或工作的人,。
包括辦公室的同事，同一教室,、宿舍的同事,、同學(xué)，同機(jī)的乘客等,。以及其它形式的直接接觸者包括病毒感染病人的陪護(hù),、乘出租車、乘電梯等,。
8,、對(duì)密切接觸者注意事項(xiàng)
所有跟疑似感染病人可能有接觸的人（包括醫(yī)護(hù)人員）都應(yīng)該有14天的健康觀察期。觀察期從和病人接觸的最后一天算起,。一旦出現(xiàn)任何癥狀,，特別是發(fā)熱,、呼吸道癥狀如咳嗽、呼吸短促或腹瀉,，馬上就醫(yī),！
9、密切接觸者監(jiān)控建議
（1）如果接觸者出現(xiàn)癥狀,，要提前通知醫(yī)院,，將前往醫(yī)院。
（2）前往醫(yī)院的路上,，病人應(yīng)該佩戴醫(yī)用口罩,。
（3）避免搭乘公共交通，應(yīng)該呼叫救護(hù)車或者使用私人車輛運(yùn)送病人,，如果可以,，路上打開(kāi)車窗。
（4）生病的密切接觸者應(yīng)時(shí)刻保持呼吸道衛(wèi)生和進(jìn)行雙手清潔,。在路上和醫(yī)院站著或坐著時(shí),，盡可能遠(yuǎn)離其他人（至少1米）。
（5）任何被呼吸道分泌物或體液污染的物體表面都應(yīng)該用含有稀釋漂白劑的消毒劑清潔,、消毒,。
10、新型冠狀病毒感染的肺炎患者有什么臨床表現(xiàn),？
新型冠狀病毒感染的肺炎起病以發(fā)熱為主要表現(xiàn),，可合并輕度干咳、乏力,、呼吸不暢,、腹瀉等癥狀，流涕,、咳痰等癥狀少見(jiàn),。部分患者起病癥狀輕微，可無(wú)發(fā)熱,，僅表現(xiàn)為頭痛,、心慌、胸悶,、結(jié)膜炎,、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛。部分患者在一周后出現(xiàn)呼吸困難,，嚴(yán)重者病情進(jìn)展迅速,。多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重,，甚至死亡,。
同時(shí)符合以下2個(gè)條件
（1）流行病學(xué)史：在發(fā)病前兩周內(nèi)有武漢市旅行或居住史,，或發(fā)病前14天接觸過(guò)來(lái)自武漢的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者，居住區(qū)傳染病流行情況,，是否為聚集性病例中的患者,，是否造成他人感染等。武漢市相關(guān)市場(chǎng),，特別是農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)直接或間接接觸史,。
（2）臨床表現(xiàn)：發(fā)熱；具有病毒性肺炎影像學(xué)特征,；發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?；蚪档停蛄馨图?xì)胞計(jì)數(shù)減少,。
在觀察病例的基礎(chǔ)上,，采集痰液、咽拭子等呼吸道標(biāo)本進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)即可作出病原學(xué)診斷,。
11,、新型冠狀病毒感染的肺炎防控措施
•標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施；
•空氣傳播預(yù)防措施,；
•接觸和飛沫預(yù)防措施：勤洗手,，出門戴口罩；
•房間通風(fēng)換氣,；
•清潔,、消毒：新型冠狀病毒對(duì)熱敏感，56℃熱水浸泡30 分鐘,、75%酒精,、含氯消毒劑，氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒,。
就醫(yī)流程
1,、何時(shí)就醫(yī)
新型冠狀病毒感染的肺炎患者主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力,，呼吸道癥狀以干咳為主,，并逐漸出現(xiàn)呼吸困難,，嚴(yán)重者表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征,、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙,。部分患者起病癥狀輕微,，可無(wú)發(fā)熱。多數(shù)患者為中輕癥,，預(yù)后良好,，少數(shù)患者病情危重,，甚至死亡。如出現(xiàn)發(fā)熱,、乏力,、干咳表現(xiàn)，并不意味著已經(jīng)被感染了,。
但如果出現(xiàn)（1）發(fā)熱 (腋下體溫≥37.3℃),、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染癥狀,；（2）且有武漢旅行或居住史,，或發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過(guò)來(lái)自武漢的發(fā)熱伴呼吸道癥狀的患者，或出現(xiàn)小范圍聚集性發(fā)??；應(yīng)到當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行排查、診治,。
2,、就醫(yī)時(shí)注意事項(xiàng)
（1）如果接觸者出現(xiàn)癥狀，要提前選擇有發(fā)熱門診的定點(diǎn)醫(yī)院,。
（2）前往醫(yī)院的路上,，及就醫(yī)全程應(yīng)該佩戴口罩。
（3）避免搭乘公共交通,，應(yīng)該呼叫救護(hù)車或者使用私人車輛運(yùn)送病人,，如果可以，路上打開(kāi)車窗,。
（4）生病的密切接觸者應(yīng)時(shí)刻保持呼吸道衛(wèi)生和進(jìn)行雙手清潔,。在路上和醫(yī)院站著或坐著時(shí)，盡可能遠(yuǎn)離其他人（至少1米）,。
（5）任何被呼吸道分泌物或體液污染的物體表面都應(yīng)該用含有稀釋漂白劑的消毒劑清潔,、消毒。
（6）就醫(yī)時(shí),，應(yīng)如實(shí)詳細(xì)講述患病情況和就醫(yī)過(guò)程,，尤其是應(yīng)告知醫(yī)生近期的武漢旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接觸史,、動(dòng)物接觸史等,。
2020年2月27日
